欧博官网:直播预告丨明晚 19:00 慢乙肝低病毒血症的治理

2020-06-16 44 views 0

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近年来,随着民众对慢乙肝的认知逐渐提高,以及一线抗病毒治疗药物在我国周全普及,多数慢乙肝患者已接受一线抗病毒药物的治疗。然而,接受一线治疗就即是“万事大吉”了吗?

早年间,低病毒血症(low-level viremia,LLV)的观点在艾滋病被人们所熟悉。随后,在慢乙肝临床实践中,人们也观察到部门患者在接受高效低耐药药物治疗后,HBV DNA可能降至低水平,却始终无法获得或维持病毒学抑制的征象[1,2]

关于慢乙肝LLV的观点现在是若何界说的?慢性乙型肝炎患者经抗病毒治疗后,LLV的占比有若干?若何才气检测出LLV?LLV会带来哪些临床危害?我们又该若何治理LLV……


本期吉祥德中国肝炎云论坛,让我们一起来扒一扒LLV,揭露在慢乙肝治疗后却仍泛起疾病希望过程中,一直深藏背后的“隐蔽者”!



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“LLV已往未受到普遍关注的主要原因之一是由于手艺局限导致其难以检出。从某种层面上说,它可以算是应答不佳的一种,是指经NA治疗后HBV DNA有所下降但仍可检出。然则,LLV更特指治疗后HBV DNA维持在2000 IU/mL以下低水平的情形[3]。LLV的检测对于抗病毒治疗的疗效的准确评估和监测都具有非常主要的意义。”


“我国指南指出,最大限度地历久抑制HBV复制是CHB 治疗的主要目的[4]。LLV 的泛起可能影响慢乙肝患者短期和历久了局,包罗耐药、肝纤维化/肝硬化、肝细胞癌及总体生存率等。现在大部门指南尚未针对LLV 患者做出详细建议。亚洲真实天下效果,包罗我们中央自己的研究效果均显示[5,6],ETV 经治 LLV 患者换用 TAF 后,病毒学抑制率、ALT 复常率及肝脏硬度均获得改善。”

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